Meningokokai

Meningokokai (arba meningokokinis meningitas) yra bakterijos, atsakingos už vadinamąsias Invazinė menigokokinė liga (IChM). Tai gali pasireikšti meningitu arba sepsiu (sepsiu), kai bakterijų buvimą kraujyje lydi stipri, apibendrinta uždegiminė reakcija su kelių organų simptomais.

„Shutterstock“

Yra daugybė meningokoko rūšių. Lenkijoje, kaip ir kitur Europoje, meningokokai B ir C. yra daugiausia atsakingi už IChM atvejus. Meningokokas A dažnai yra atsakingas už epidemijas Afrikoje ir Azijoje. Meningokokinės infekcijos yra rečiau pasitaikančios. IChM gali pasireikšti pavieniais atvejais (pavieniais atvejais) protrūkių ar epidemijų pavidalu (daugiausia Afrikoje ir Azijoje).

Pastaraisiais metais Lenkijoje užregistruota daugiau IChM atvejų (apie 400 per metus). C meningokokų, kurie šiuo metu lemia maždaug 50% atvejų, įskaitant epidemijos protrūkius, dalis auga.

Kas yra meningokokų grėsmė?

IChM yra veikiami visi, nepriklausomai nuo amžiaus ir kūno pasipriešinimo. Tačiau dažniausiai pasitaikančios ligos yra vaikai nuo 2 mėnesių iki 4 metų, paaugliai ir jauni suaugusieji nuo 11 iki 24 metų. Pirmaisiais gyvenimo metais vaikams šią ligą dažniau sukelia meningokokas B (70 proc.), Vyresniems nei 5 metų vaikams ir suaugusiems - meningokokas C. Pacientai, kuriems nėra blužnies ir imunodeficito, yra ypač jautrūs šiai ligai.

Kaip galite užsikrėsti?

Infekcijos šaltinis gali būti sergantis asmuo arba - dažniausiai besimptomis nešėjas. Tiek B, tiek C meningokokai dažnai kolonizuoja nosiaryklę, nesukeldami jokių simptomų. Vežimo reiškinys ypač būdingas mažiems vaikams ir paaugliams (20–40 proc.).

Meningokokai perduodami per orą, kai kosėjama, čiaudama, kalbama, ir tiesiogiai (pvz., Bučiuojantis) ar netiesiogiai kontaktuojant su kvėpavimo takų sekretais (pvz., Naudojant tą pačią stiklinę, rūkant tą pačią cigaretę). Infekcijos rizika yra didesnė uždaroje aplinkoje (vaikų darželyje, darželyje, internate, bendrabutyje, kareivinėse) ir didelėse žmonių grupėse (diskotekose, koncertuose). Infekciją skatina pasyvus ir aktyvus rūkymas bei gripo infekcija. Sergantis asmuo ar vežėjas darželyje ar mokykloje gali tapti vietinės epidemijos šaltiniu.

Kokie yra invazinės meningokokinės ligos simptomai?

Iš pradžių simptomai yra nebūdingi: negalavimas, karščiavimas, silpnumas, raumenų ir sąnarių skausmas. Mažiems vaikams kyla karščiavimas, nenoras žaisti ar valgyti, per didelis mieguistumas ar irzlumas. Tada dažnai diagnozuojama gripas ar kita virusinė infekcija, ypač todėl, kad dauguma IChM atvejų pasireiškia gripo sezonu (rudenį ir žiemą). Kita vertus, hemoraginis bėrimas būdingas IChM. Odoje atsiranda tamsiai raudonos arba melsvai raudonos mėlynės ir papulės, kurias sukelia bakterinės embolijos mažose odos kraujagyslėse. Jie neišnyksta veikiant slėgiui, kurį galima patikrinti paspaudus ant stiklo ar kito skaidraus daikto krašto. Jei išsivysto meningitas, atsiranda galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, kaklo sustingimas, traukuliai ir sutrikusi sąmonė.

Tokį pacientą reikia kuo greičiau nugabenti į artimiausią ligoninę. IChM gydomas intraveniniais antibiotikais, kurie visada atliekami ligoninėje, dažnai intensyviosios terapijos skyriuje.

Kai kuriems pacientams IChM eiga yra labai greita ir įelektrinanti. Kartais, nepaisant greito tinkamo gydymo pradžios, paciento išgelbėti neįmanoma. Mirtingumas IChM yra apie 10%. Kai kuriems pasveikusiems pacientams (apie 20 proc.) Pastebimi nuolatiniai padariniai - klausos praradimas, neurologiniai simptomai, kartais dėl nekrozinių pokyčių būtina galūnių amputacija.

Kaip galima išvengti IHM?

Laikydamiesi pagrindinių higienos priemonių ir vengdami tam tikro elgesio (pvz., Gerdami iš tos pačios taurės ar rūkydami tą pačią cigaretę), galite sumažinti meningokokinės infekcijos riziką. Jei įtariamas ar šalia ICHM diagnozuotas asmuo, esantis visai šalia (šeimos, darželio, mokyklos), turėtumėte kreiptis į gydytoją, kuris nuspręs dėl chemoprofilaktikos vartojimo (tinkamo baktericidinio vaisto vartojimo). Tai rekomenduojama žmonėms, kurie artimai bendravo su sergančiu asmeniu per savaitę iki ligos. Kai kurias meningokokines infekcijas galima sėkmingai išvengti imunizavus. Tarp vakcinų, kurias galima įsigyti Lenkijoje, dėl epidemiologinės situacijos yra pateisinama naudoti vakcinas nuo meningococcus C. Nuo 2003 m. Vakcinacija nuo meningokoko yra viena iš skiepijimų, rekomenduojamų pagal Apsauginės vakcinacijos programą. Vakcinuoti ypač rekomenduojama mažiems vaikams ir paaugliams, tačiau tai galima atlikti bet kuriame amžiuje.

Šiuo metu nėra veiksmingos vakcinos nuo meningokoko B. Tačiau prieš išvykdami į regionus, kuriuose atsiranda A meningokokinė liga, galite ir turėtumėte pasiskiepyti meningokoko A + C vakcina.

Ar skiepijimas nuo meningokoko nėra nemokamas?

Vakcinacija kompensuojama (nemokamai) įvykus epidemijai, tokiu atveju skiepijami žmonės, kuriems gresia didžiausia infekcijos rizika. Sprendimą dėl to priima sanitarinės ir epidemiologinės institucijos. Kitais atvejais skiepai yra mokami.

Autorius: medicinos mokslų daktarė Ewa Talarek

Žymės:  Vaistai Sekso Pažinčių Sveikata