Virvelės kraujas - ką mes žinome apie tai praėjus 30 metų po pirmosios transplantacijos?

Nepaisant to, kad medicinoje plačiai naudojamas virkštelės kraujas, nuomonės apie tokio kraujo rinkimo ir laikymo prasmę mūsų šalyje vis dar nesutampa. Kyla abejonių, kad Lenkijoje virkštelės kraujas nenaudojamas, kad nepakanka kraujo, kad galėtų kam nors padėti esant realiam poreikiui, kad tikimybė panaudoti virkštelės kraują šeimoje yra tokia nereikšminga, kad egzistuoja tik visuomenės bankai turi prasmę. Taigi sekime, ką žinome apie virkštelės kraujo kamienines ląsteles ir kaip jas galima panaudoti?

„Saulich“ / „iStock“

Medžiaga sukurta bendradarbiaujant su Lenkijos kamieninių ląstelių banku

1988 m. Paryžiuje pirmąją sėkmingą virkštelės kraujo transplantaciją paruošė amerikiečių mokslininkė Hal Broxmeyer, o paraišką atliko prancūzė Eliane Gluckman. Transplantuotas recipientas buvo 5 metų berniukas, kenčiantis nuo įgimtos Fanconi anemijos, o virkštelės kraujas buvo renkamas iš jo naujagimės sesers. Persodintos kamieninės ląstelės susilaikė ir pradėjo daugintis paciento čiulpuose, atstatydamos kraujodaros sistemą. Berniukas - šiandien jau suaugęs vyras - yra gyvas iki šiol, jo sveikata nesiskiria nuo įprastos.

Ši sėkmė pažymėjo naują medicinos etapą, dėl kurio greitai buvo įkurti virkštelės kraujo bankai, tiek viešieji, t. Y. Ten, kur paprastai yra virkštelės kraujo kamieninės ląstelės, tiek šeimos bankai, kuriuose kamieninės ląstelės laikomos tik galimiems poreikiams. šeima.

Kamieninės ląstelės yra nespecializuotos pirminės ląstelės, galinčios neribotai dalytis ir diferencijuotis į daugelį ląstelių tipų. Hematopoetinių kamieninių ląstelių šaltinis gali būti kaulų čiulpai, periferinis kraujas ir virkštelės kraujas. Tokios ląstelės gali būti naudojamos kraujodaros ir imuninei sistemoms atstatyti, pavyzdžiui, esant mieloidinei leukemijai.

Kamieninių ląstelių gavimas iš kaulų čiulpų apima punkciją ir medžiagos surinkimą iš klubinės kaulo plokštelės, šiai procedūrai reikia bendros anestezijos. Savo ruožtu hematopoetinės kamieninės ląstelės iš periferinio kraujo surenkamos iš venos naudojant ląstelių separatorių, prieš tai donorui suleidus kraujodaros augimo faktorius (dažniausiai GM - CSF). Tačiau abiem procedūroms prieš jas reikia specialių sąlygų ir tam tikro pasiruošimo.

Gana nauja ir visiškai neutrali procedūra naujagimiui yra kraujo surinkimas, kuris lieka po gimdymo placentoje ir virkštelėje - tai virkštelės kraujas, kuriame gausu kamieninių ląstelių. Gimdymo metu gautas kamienines ląsteles skystame azote -196 laipsnių Celsijaus temperatūroje galima laikyti iki 50 metų. Virvelinės kraujo kamieninės ląstelės yra ne tik lengviau ir greičiau gaunamos, bet ir turi daug didesnį proliferacinį pajėgumą, jos dauginasi lengviau ir yra daug universalesnės, todėl tokių ląstelių transplantacija yra dažnesnė.

Ar pakanka virkštelės kraujo, jei jo reikia? Porcijos, kuri gaunama per vieną donorystę, paprastai pakanka apie 40–50 kg sveriančiam donorui persodinti. Tačiau reikia nepamiršti, kad prireikus porcijas galima derinti arba papildyti kamieninėmis ląstelėmis iš kaulų čiulpų ar periferinio kraujo.

Kaip ir kamieninių ląstelių, paimtų iš kaulų čiulpų ar periferinio kraujo, atveju, gaunamos kamieninių ląstelių persodinimo iš virkštelės kraujo indikacijos ir įgimtos kraujodaros sistemos ligos, kai kurios neoplastinės ligos, imuninės sistemos ligos ar kai kurios paveldimos ligos. pvz., mukopolisacharidozė. Pastaruoju metu kamieninių ląstelių transplantacija taip pat sėkmingai naudojama sergant ne vėžio hematologinėmis ligomis, taip pat sergant autoimuninėmis ligomis. Šiuos gydymo būdus kompensuoja Nacionalinis sveikatos fondas. Lenkijoje juos atlieka 5 transplantacijos centrai, įskaitant Vroclave, Poznanėje, Bydgoščiuje, Krokuvoje ir Liubline. Tačiau ypač įdomu yra naujausi JAV paskelbti tyrimų rezultatai - jie rodo, kad naudojant savo pačių virkštelės kraują pagerėja cerebriniu paralyžiumi sergančių vaikų sveikata.

Todėl kamieninės ląstelės naudojamos labai plačiai. 2012 m. Pasaulis išgirdo apie milijoninę kamieninių ląstelių transplantaciją, iš kurių 40 000 atvejų buvo tik virkštelės kraujo ląstelės. Nemaža dalis recipientų yra vaikai, kuriems buvo naudojamos jaunesnių brolių ir seserų kamieninės ląstelės. Daugiau nei 1 000 atvejų yra autologinės transplantacijos. Iki šiol Lenkijoje buvo atliktos kelios dešimtys virkštelės kraujo transplantacijų. 2007 m. Virkštelės kraujo kamieninės ląstelės iš šeimos Lenkijos kamieninių ląstelių banko pirmą kartą buvo panaudotos berniukui, sergančiam ūmine mieloidine leukemija.

Objektyviai vertinant problemą, be abejo, dėl labai mažos tikimybės susirgti leukemija tam tikroje šeimoje, valstybiniai kraujo bankai turi daug didesnę reikšmę. Tačiau jei šeimoje yra buvę onkologinių ligų, virvės kraujo donorystė gali būti traktuojama kaip draudimo polisas, kurio, tikimės, niekada nereikės naudoti. Atsižvelgdami į naujas medicinos ataskaitas, tėvai, norintys užsitikrinti galimybę naudoti ląsteles tokioms ligoms gydyti kaip autizmas ar cerebrinis paralyžius, taip pat turėtų pagalvoti apie virkštelės kraujo apsaugą gimdymo metu.

Patikrinkite, kaip atrodo autizmo terapija

Svarbus sprendimas surinkti (arba ne) virkštelės kraują, nes tai yra neatšaukiamas sprendimas. To turi imtis patys tėvai, kurie turėtų sužinoti apie visas dabartines su tuo susijusias galimybes ir apribojimus. Tai yra mokslo draugijų ir Europos Parlamento nuomonė. Bažnyčia etiškai priima vien virkštelės kraujo surinkimą.

Medžiaga sukurta bendradarbiaujant su Lenkijos kamieninių ląstelių banku

Žymės:  Vaistai Sekso Pažinčių Psichė